中国有句谚语：“勤劳勤劳，衣暖食饱；懒惰懒民，日子难过。”可见在大多数人心中，认为勤劳才能获得他人的尊重和认可，而懒惰则会被视为是一种消沉行为。但有一种“懒”，不是精神上的散漫和倦怠，它可能是某种疾病发作前的征兆。它让很多老人从动作迟缓、抖动，到日常生活中的睡眠障碍再到抑郁、焦虑，一步一步健忘，甚至卧床不起……

“痴呆”不是“病”它是一种智能障碍综合征。心理医生在接诊过程中，曾遇到很多患者和家属将帕金森病与阿尔茨海默病二者混为一谈的现象。人们之所以将有“痴呆”症状表现的疾病相混淆，其实是不了解“痴呆”不是一个病名，而是一种疾病的状态。它因起病缓慢、病程较长，又被称为慢性脑病综合征。“痴呆”就像发热一样，也可能因多种疾病引起或诱发。“痴呆”患者一般会表现为认知功能减退、人格改变、精神和行为症状、生活能力下降，社会功能衰退等，并且会导致患者智力、认知、生活自理能力下降，严重影响生活质量。其中，最为常见的疾病是阿尔茨海默病，70-80%的“痴呆”患者都是该疾病。当然还有其他它疾病也会引起“痴呆”，如脑积水、脑血管病等，不过都不常见。

完全不同的两种疾病临床表现也不相同。虽然帕金森病与阿尔茨海默病临床上都可能表现出缓慢的智能减退，心理医生认为它们还是有本质区别的，也就是看认知功能是否存在障碍。

帕金森病（PDD）患者在临床主要表现为：明显的静止性震颤、运动迟缓和步态失调、姿势不稳等运动症状，以及嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状。他们的认知功能通常是正常的，但由于肢体活动僵硬不灵活，才导致生活需要别人的帮助。帕金森病合并“痴呆”的患者：通常在病程中晚期（即出现运动症状10年甚至更长时间）才会出现“痴呆”、记忆力下降的问题，它与阿尔茨海默病表现的形式不一样，以幻觉、注意和视空间能力的受损为主，记忆障碍相对较轻。

阿尔茨海默病（AD）患者：是以认知功能和记忆功能进行性退化为特征的临床综合征，像记忆力越来越差、注意力不集中、执行功能下降、视空间功能下降，以及语言受损等。随着疾病进展加重，阿尔茨海默病患者逐渐出现日常生活能力下降、行为异常、性格改变、幻觉、虚构、言语困难、不认识家人，甚至丧失进食、行动等基本生存技能。

治疗两种类型的“痴呆疾病”采取的方式也不相同。帕金森病与阿尔茨海默病两者病因迄今虽仍未明晰，但通过医学成像技术对大脑进行检查后发现，二者病变累及的部位不同：帕金森病是由于中脑部位黑质多巴胺能神经元大量丧失所致，而阿尔茨海默病是由颞叶内侧海马体病变萎缩所引起。目前帕金森病与阿尔茨海默病都不能根治，但因为它们的病因、症状都不相同，所以治疗方式也不相同。帕金森病现阶段主要通过药物、手术和康复等手段进行治疗：

1.药物治疗

帕金森病发病初期，患者通过服用药物左旋多巴制剂，在脑内转化为多巴胺，从而有效帮助其改善症状。但在服药5～10年后，药物治疗的作用会越来越不明显。因此，针对帕金森病的个体化用药，用药原则强调以最小剂量获得最佳疗效。一旦帕金森患者出现可疑的“痴呆”症状，应该立即就诊，并由专业医生进行鉴别。

目前，深部脑刺激术（BDS）在发达国家得到了广泛临床应用。它通过微创手术治疗，向患者大脑核团植入微小电极，精确释放微弱的电信号控制异常神经电活动，从而减轻帕金森患者的症状，减少用药量，提高生活质量。而阿尔茨海默病没有特效药，目前也尚无明确效果的手术治疗方法，主要通过胆碱脂酶抑制剂和NMDA受体抑制剂这两大类药物来进行治疗。

记忆力减退是人正常衰老的一部分。但如果情况严重，经过提醒也想不起来，或影响日常生活，那么可能已经发生了病理性变化。这时家人就要引起足够重视，及时到医院就诊。越早到医院进行精确诊断，越早开始药物干预，效果越好。